一、无细胞百白破

      无细胞百白破：作为计划免疫内免费的百白破疫苗的替代，强力推荐。宝宝3、4、5个月各种一针，一岁半加强。反应较免费的少很多，价格也不贵（一针15元左右）。这个疫苗接种完家长们也不要掉以轻心，百白破疫苗的高反应是我们业内公认的。

二、轮状病毒疫苗

      轮状病毒疫苗：主要是预防宝宝轮状病毒感染腹泻的，保护率在60-70%左右，不能完全避免宝宝得病，但减轻宝宝腹泻症状的效果比较明显。这个疫苗不是每个地区都有的，在有这个疫苗的地区，建议想让宝宝用的家长在宝宝周岁内就用上，保护时间长一些，本身这个病就在宝宝3岁以下高发，大了用就有点亏大了。反应上，宝宝越大用反应越大，同时一次比一次反应小。

三、流脑疫苗

      流脑疫苗：这个疫苗在很多地方，虽然是纳入计划免疫管理（也就是宝宝必须扎），但却属于自费接种，在宝宝1、2、5岁的时候接种，初次免疫（一岁时，按2006年的新程序，要间隔三个月接种二针），宝宝在2、5岁加强时可以选择流脑A+C（当然你们当地要有这个疫苗），2004年底、2005年初在安徽等地暴发流行并且死人的是C群流脑，而我们平时所用的疫苗都是A群流脑，不能预防C群，所以加强时用A+C可以预防。

四、乙脑疫苗

乙脑疫苗：和流脑疫苗一样，纳入计划免疫管理，但却是自费接种。分为两种，一种是减毒的，一种是灭活的，有的地方选用第一种，有的地方选用第二种，有的是一、二种都有，家长自己选择。也是在宝宝1、2、5岁时接种，灭活的初次接种间隔7-10天接种两针，减毒的初次接种一针，但减毒的反应要比灭活的大不少。

流脑疫苗和乙脑疫苗都是反应较多的疫苗。

下面的都是反应较小的疫苗 。

五、Hib

Hib：B型流感嗜血杆菌疫苗，这个疫苗在国内用的时间较短，同时也是在全国各地程序最乱的疫苗，一种是根据国外程序走，在宝宝二、四、六个月时各种一针，一岁半加强；一种是周岁内接种两针，一岁半加强一针；一种是周岁后接种一针，后两种程序是现用疫苗说明书上推荐的程序。我建议宝宝周岁后接种一针就可以了。

六、M-M-R：麻-腮-风三联疫苗

M-M-R：麻-腮-风三联疫苗，一针预防麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。强烈推荐宝宝一岁半扎一针，五岁加强一针。效果比单价苗好，宝宝还可以少扎两针。

宝宝鸡蛋过敏是不能打麻疹疫苗的，因为麻疹疫苗是在鸡胚中（也就是受精的鸡蛋）培养的。不过现在有一个解决办法，可以使用葛兰素史可公司的麻-腮-风三联疫苗，这是麻疹、腮腺炎、风疹三联的疫苗，对于鸡蛋过敏的宝宝可以使用，而且还可以一下子防3个病，不过属于自费疫苗进口的，价格各地不同，我们这儿扎一针在87元左右。

风疹单价、腮腺炎单价疫苗、麻-腮二联疫苗均为国产，不建议接种，效果不好，反应还大。

七、水痘疫苗

      每年大约有9000人因发生水痘而住院，约100人死于水痘，水痘疫苗将使多数儿童获得免疫，很多研究表明这种疫苗是安全有效的，其有效期限究竟有多长以及以后要否加强剂量还在研究中。

 水痘疫苗：有国产和进口两种，效果差不多，价格差了近二百元，但进口的有接种后发病退疫苗款的承诺，国产的没有，家长根据情况选择。建议宝宝上幼儿园前接种上。

如果宝宝暂时没有送幼儿园的打算，可以等一等，在宝宝决定上幼儿园前一个月左右再打就可以了。这个病传染的太快了，宝宝如果在幼儿园里有一个小朋友得了，没有抵抗力的宝宝有90%的可能会感染上。但有一点要注意就是这个疫苗的保护率在90%左右，也就是打过疫苗的宝宝有10%还会有发病的可能，但是症状会明显的轻。330的是葛兰素史克家的疫苗，效果和160的国产疫苗差不多，但国产的扎过后得病了不给退钱，史克家的苗扎完了得病给退疫苗钱。如果宝宝上幼儿园推荐把水痘和甲肝疫苗都扎了，一方面宝宝离开了家里，好多事情是我们家长左右不了的，只能把最稳妥的防病方法给宝宝。如果暂时不送幼儿园可以等等再扎。

八、甲肝疫苗

    另甲肝疫苗有多种，国产的减毒活疫苗效果一般，三岁以后才能扎，价格较便宜，一针20元以内，国产和进口的灭活疫苗效果差不多，基本上都能100%保护20年以上，二岁以后扎比较好，国产的188元/两针，进口284元/两针，都是间隔半年扎，我个人认为在宝宝要上幼儿园前，提前半年左右给扎上就行，不用扎得太早。

甲肝疫苗：有减毒的和灭活的两种，每一种里又分液体减毒（效果极差，不建议用），冻干减毒（没用过，效果据说不错，但价格也不错）；和国产灭活、进口灭活。建议宝宝上幼儿园前接种国产灭活（商品名：孩尔来福），效果和进口一致，价格上便宜一百元。灭活甲肝疫苗需间隔半年接种两针，宝宝上幼儿园前能种上一针就可以，半年后再种第二针。

以上是一些比较常用的自费疫苗，其它还有一些有地方特色的疫苗，如：伤寒疫苗等等，在这里就不一一介绍了 。

对自愿打的预防针该如何选择？

      在发达国家，预防针有家庭医生为他们提供建议、作出选择。针对我国现状，专家们建议可以参考这样一些因素：1、当地是否出现某种传染病流行。2、以前是否接种过。除了流感疫苗保护期只有一年，其他大多数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。3、是否属于重点保护人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保护人群是65岁以上的老年人、7岁以下的幼童和体弱多病的人；甲肝疫苗重点接种人群是没有感染过的儿童及餐饮业工作人员、经常接触甲肝病人的医务人员和经常出差、饮食卫生没有保证的人。4、有无接种禁忌症。每种疫苗的使用说明书上都开列有禁忌症，即什么情况下不能接种。5、是否处于疫区。例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要前往疫区的易感成人才需要接种。

我认为宝宝应该扎的疫苗：

计划免疫内的：卡介苗、乙肝、脊灰糖丸、百白破、麻疹（有的地方还包括流脑和乙脑）。这几种疫苗是必须扎的，不扎医院也不能让。

自费疫苗我认为应该扎的：麻-风-腮三联、水痘、甲肝。

其它的家长可以根据情况自己选择。

打疫苗不要贪多求全

       疫苗中的防腐剂——硫柳汞，对婴儿的神经发育具有毒性，因此注射疫苗时，不要“贪多求全”。

硫柳汞为抗微生物剂，从20世纪30年代以来，硫柳汞一直被用于防止细菌和其他微生物污染疫苗。小剂量的硫柳汞可引起过敏反应，大剂量硫柳汞则可引起神经和肾脏毒性，导致婴儿神经发育迟缓。

鉴于硫柳汞的上述毒性，美国儿科学会和公共卫生署曾于1999年7月8日发表了关于硫柳汞的联合声明，主张逐渐减少在某些疫苗制造工艺和作为疫苗防腐剂的硫柳汞用量，并建议对新生儿避免使用含硫柳汞的乙型肝炎疫苗。美国环境保护局和世界卫生组织为此分别制定出从出生到14周龄之间(大多数婴儿疫苗在此时期内接种)，汞的接触安全限度为34微克和159微克。婴儿在出生后14周内通常接受3剂百日咳疫苗接种，则汞的接触为75微克，如果把乙型肝炎疫苗纳入免疫程序，则出生头14周间汞的最高接触量为112.5微克，再加上b型流感疫苗，则汞的总量高达187.5微克，大大超过了各机构制定的最高限值。

世界卫生组织强调，接种疫苗是预防许多疾病的重要手段，疫苗中硫柳汞的副作用与疾病的危害相比，仍是极其轻微的，因此，为了避免造成现行免疫接种系统出现混乱的局面，世界卫生组织支持继续使用现有疫苗，同时希望各国加紧研制无防腐剂疫苗和联合疫苗，尽可能减少儿童汞接触量，确保儿童健康。

      胎盘球蛋白能否代替预防接种？

      健康产妇胎盘血含有丙种球蛋白，从胎盘纯化提出的丙种球蛋白，称为胎盘（丙种）球蛋白；若从正常人的血清提取的，则称为人血清丙种球蛋白。胎盘球蛋白与丙种球蛋白都含有一些抗体，主要用于预防麻疹、传染性肝炎等病毒性疾病，或用于免疫力特别低下的人。但它们并不能代替预防接种，因为它们是蛋白质。一般来说，胎盘球蛋白注射于人体后三至四周内，体内有一定的抗体浓度，过了这段时间，抗体浓度逐渐减少，最后消失。因此，注射球蛋白以后能防病只是短暂的，而不能持久的增强体内的抵抗力。况且注射球蛋白预防疾病的能力与注射球蛋白含量有关，注射量过少，仅能起到部分的甚至不能达到预防疾病的作用。归结一句话，球蛋白不能代替预防接种。

      为什么不要经常注射球蛋白？

      有人迷信丙种球蛋白，把它看成是防病的万能药，要求医生给小孩注射球蛋白。某些家长不惜花钱买球蛋白来经常给孩子注射。

当然，球蛋白也不是不能经常注射，如果孩子患先天或后天性低丙种球蛋白缺乏症时，经常注射丙种球蛋白是一种治疗的方法。但是，球蛋白并不是能防百病的，而且这些制剂如果处理不当，还会有一些副作用，例如，它携带有乙型肝炎病毒，注射后可导致小孩患乙型肝炎；还有的制品如果保存不妥，注射后有时还可发生过敏反应，甚至危及孩子生命。因此，不能经常注射球蛋白。

 与碱性体质者相比，酸性体质得人常会感到身体疲乏、记忆力减退、注意力不集中、腰酸腿痛、腹泻、便秘等，到医院也检查不出什么毛病。如果长期处在酸性体质不加以改善，女性得皮肤会过早地黯淡和衰老；儿童会造成发育不良、食欲不振、注意力难以集中等症状；中老年人则会因此引发糖尿病、神经系统疾病和心脑血管疾病。  

饮食结构不合理 我们在平常得饮食中往往是精米白面、鸡鸭鱼肉蛋，一旦这些酸性食物成为我们得主食，酸性体质也就不知不觉地形成了......

常见食物得酸碱性

强酸性 蛋黄、乳酪、白糖、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。

中酸性 火腿、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

弱酸性 白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。

弱碱性 红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

中碱性 萝卜干、大豆、胡萝卜、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

强碱性 葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类......

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PS：今天小可可会叫袜袜、帽帽了，语言发展很好，运动仍无进展。